Akne se lahko pojavijo v različnih oblikah, od blagih, kot so ogrci in komedoni, do hudih, vnetih in cističnih aken, ki zahtevajo pomoč dermatologa. Čeprav gre za blago obliko, lahko komedoni dejansko povzročijo nastanek vnetne oblike aken, zato je izredno pomembno, da razumemo, kako jih prepoznamo, kaj so vzroki za zamašitev por in njihov nastanek ter kako jih zdraviti z pravilen pristop k negi kože.
Kaj so komedoni in kako nastanejo?
Komedoni so nevnetna oblika aken, ki se pojavijo v porah poleg lasnega mešička. Pilosebaceous folikel je sestavljen iz lasnega mešička in nanj pritrjene žleze lojnice, ki izloča sebum na površino kože. V lasnem mešičku poteka proces deskvamacije, to je luščenje odmrlih kožnih celic, prav ta proces pa ima pomembno vlogo pri nastanku zamašenih por in posledično nastanku komedonov. Pri normalnih mešičkih se namreč odmrle kožne celice s sebumom izločajo na površino kože. Po drugi strani pa pri motenem delovanju dlačnega kanala obstaja nevarnost, da zaradi povečanega izločanja sebuma in folikularne hiperkeratoze, ki povzročata zamašitev foliklov, v mešičku ostanejo odmrle kožne celice in sebum, kar vodi do zamašitve por, kar je osnova za nastanek komedonov – laično povedano »čepkov«.
Sprva iz zamašene pore nastane mikrokomedon, ki s prostim očesom ni viden. Mikrokomedon lahko dolgo časa ostane neopazen in celo izgine ali se spremeni v odprt ali zaprt komedon. Odprti komedoni oziroma ogrci se kažejo kot črne pike, saj sebum v stiku z zrakom oksidira in se temno obarva, iz njih pa le redko nastanejo vnetne spremembe. Zaprti komedoni so papule kožne barve in se nahajajo globlje v foliklu, ker se sebum zaradi zamašitve izhodnega kanala ne more izločiti na površino kože. Iz zaprtih komedonov se lahko zelo enostavno razvijejo vnetne akne, saj so znotraj zaprtega komedona ob pomanjkanju kisika ustvarjeni idealni pogoji za razmnoževanje C bakterije. akneki izloča encime, ki razgradijo lipidne sestavine v sebumu v proste maščobne kisline. Proste maščobne kisline delujejo dražilno na kožo in spodbujajo vnetni učinek, ki sčasoma povzroči nastanek vnetnih aken.
Kako zdraviti komedone?
Pri zdravljenju komedonov je ključnega pomena pravilno čiščenje in rutina nege kože. Dvojno čiščenje v večerni rutini z uporabo čistila Atomic + Amphibian ali Atomic + Clarion 2% BHA omogoča odstranjevanje ličil, zaščitnega faktorja, nečistoč in odvečnega sebuma brez izsušitve kože, pri čemer ohranja hidrolipidno bariero kože uravnoteženo.
Koža, nagnjena k komedonom, zahteva uporabo kemičnih pilingov . Salicilna kislina je edina v maščobi topna kislina, ki ji omogoča, da prodre skozi blokade in prekine vezi, ki držijo skupaj odmrle kožne celice in lipidne sestavine sebuma, ter očisti pore od znotraj. Pri zdravljenju komedonov se je kombinacija AHA in BHA kislin v izdelku izkazala kot idealna. Clarion je nočni serum za piling, v katerem salicilna in glikolna kislina delujeta sinergistično in preprečujeta nastanek zamašenih por. Poleg kislin pri zdravljenju komedonov niacinamid , ki je zvezda negovalne kreme Tria Light , in topikalni retinoidi , ki delujejo preko jedrnih receptorjev, zdravijo obstoječe komedone in preprečujejo nastajanje novih.
Pri preprečevanju komedonov je poleg učinkovin pomembno tudi, da izdelki ne vsebujejo dražečih snovi in da ne prispevajo k mašenju por, torej da niso okluzivni. Izogibati se je treba mastnim in težkim kremam , namesto tega priporočamo večplastno rutino in lahke teksture , kot sta Hydra B ali Spectra serumske emulzije. Pozoren je treba posvetiti tudi izbiri tekočega pudra , ki je zaradi svoje okluzivne vloge pogosto vzrok zamašenih por.
Če je vaša koža nagnjena k komedonom, je priporočljivo občasno mehansko čiščenje obraza s strokovnjakom, da temeljito očistite pore. Nazadnje ne pozabite na eno zelo pomembno malenkost - ZF. Zaščita pred UV-sevanjem je vedno priporočljiva, še posebej pa pri uporabi kemičnih pilingov, ki spodbujajo celično obnovo in luščijo površinske celice kože, zaradi česar je koža bolj občutljiva na škodljive vplive sonca.
Literatura:
- Toyoda, M & Morohashi, M. (2001). Patogeneza aken. Medicinska elektronska mikroskopija: uradni časopis Japonskega združenja za klinično elektronsko mikroskopijo. 34. 29-40.
- Cunliffe, William & Holland, D & Jeremy, A. (2004). Nastajanje komedonov: etiologija, klinična slika in zdravljenje. Klinike za dermatologijo. 22. 367-74.
- Wiegmann, David & Haddad, Lori. (2020). Dva sta boljša kot eden: kombinirani učinki glikolne kisline in salicilne kisline na motnje, povezane z aknami. Revija za kozmetično dermatologijo. 19.