Vsa vnetna stanja in kožne bolezni zahtevajo posebno nego in pozornost, v nemalo primerih pa je potrebna tudi pomoč zdravnika. Zato smo se odločili, da se s strokovnjakom dr. Bornom Pavičićem pogovorimo prav o problemu seboroičnega dermatitisa, ki ga pogosto zamenjamo za dehidracijo kože, medtem ko je v ozadju težava resnejša. dr. Pavičić je specialist dermatovenerolog iz Dermatološke in venerološke klinike KBC Zagreb in direktor dermatološke in venerološke ordinacije "Dermatologija Pavičić" z dolgoletnimi izkušnjami. Poleg podrobnih informacij o vzrokih, simptomih in zdravljenju seboroičnega dermatitisa, na koncu pogovora razkrije svoje najljubše izdelke Skintegra.
Kakšni so simptomi seboroičnega dermatitisa? Na katerih delih telesa se lahko pojavi?
Seboroični dermatitis prizadene seboroične predele kože (bogate z žlezami lojnicami) - lasišče, obraz, predel za ušesi, prsni koš, zgornji del hrbta, pazduhe, komolce in kolenske jamice, najpogosteje pa se pojavi na predelu lasišča in obraza. .
Simptomi seboroičnega dermatitisa se lahko razlikujejo glede na lokalizacijo, tako so na lasišču ostro omejena rdeča žarišča, prekrita z belkasto rumenkastimi luskami. Na obrazu se najpogosteje pojavi v predelu obrvi, nato nosu in v nazolabialnih gubah, na licih in bradi v obliki ostro omejenih suhih rdečih lis z diskretnim luščenjem in srbenjem.
Kateri so sprožilci seboreje? Ali kakšni zunanji dejavniki vplivajo na pojav simptomov?
Seboreja ali prekomerno izločanje sebuma je podedovana avtosomno dominantno in se pojavi pri približno 70 % ljudi. Poleg dednosti in hormonskega vpliva androgenov imajo pomemben vpliv tudi stres, čustvena vznemirjenost in prehranski dejavniki(mastna in začinjena hrana, alkohol). Tudi zunanji dejavniki vplivajo na letni čas (poletje je običajno boljše za vse).
Zakaj seborejo pogosto zamenjujejo z dehidracijo kože?
Nadomestna dehidracija se pogosto pojavi zaradi simptomov seboreje v obliki luščenja in luščenja kože s srbečico, ki je lahko podobna dehidrirani koži.
Kako poteka zdravljenje seboroičnega dermatitisa v akutni fazi?
V akutni fazi je za seboroični dermatitis značilna rdečina in majhno luščenje kože na predilekcijskih mestih, najpogosteje na obrazu in lasišču. V akutni fazi, ko je vnetna komponenta izrazitejša, lahko uporabimo kratkotrajno protivnetno terapijo v obliki lokalnih kortikosteroidnih pripravkov ali imunomodulatorjev - inhibitorjev kalcinevrina. Pogosto se uporabljajo tudi lokalne protimikrobne kreme in derivati imidazola (ketokonazol).
Kozmetični izdelki so osnova nege in dopolnilo k terapiji, tako v akutni fazi kot v fazi remisije, torej vzdrževanja. Ključna je uporaba blagih lokalnih nevtralnih pripravkov.
Katere izdelke priporočamo za dnevno nego, ko je stanje pod nadzorom? Katerim sestavinam se je treba izogibati?
Redna uporaba izdelkov za vsakodnevno nego je nujna neprekinjeno, tudi v fazi remisije, torej ko je stanje pod nadzorom, da ga tako tudi vzdržujemo in s tem zmanjšamo možnost poslabšanja. Izdelki s salicilno kislino lahko pomagajo pri tem stanju zaradi povečanega luščenja kože, pa tudi protivnetnega učinka, ki ga ima salicilna kislina. Pomembno je, da se izogibamo izdelkom na mastni osnovi in agresivnim pripravkom, da ne povzročimo dodatnega draženja občutljive kože.
Kdaj je treba k zdravniku in kako izgleda dermatološki pregled?
Priporočam pregled čim prej pred pojavom simptomov, da pravočasno odreagiramo in tako preprečimo močnejše vnetje ter obdržimo stanje pod nadzorom s priporočili ustrezne nege in terapije. Dermatološki pregled obsega izčrpno anamnezo, klinične preiskave in po potrebi dopolnitve z brisi kože obraza, na koncu pa se priporoča ustrezna nega in terapija. Glede na to, da gre za kronično ponavljajočo se bolezen, je potrebno tudi redno spremljanje, da prilagodimo terapijo glede na stanje kože.
Katere so po vaših izkušnjah najpogostejše napake pri negi kože, nagnjene k seboroičnemu dermatitisu?
Najpogostejša napaka je uporaba neustreznih nevtralnih lokalnih pripravkov ter mastnih podlag in agresivnih mil, kar pogosto vodi v razdraženost in nadaljnje poslabšanje kožnih sprememb. V današnji digitalni dobi je na voljo na stotine informacij, oglasov in priporočil za različne preparate, zato se z izbiro napačnih pripravkov stanje poslabša in žal bolniki pogosto pridejo na pregled pozno, v fazi izrazitega vnetja, ko postopek zdravljenja je dolg in težaven.
Nam lahko poveste svoj najljubši izdelek Skintegra?
Glede na to, da je eno mojih ožjih področij dela medicinska kozmetologija, torej bolezni in težave kože obraza, so moji najljubši izdelki iz linije za mastno kožo nagnjeno k aknam. Všeč mi je zaokrožena ponudba izdelkov za dnevno rutino ob kombinaciji gela/čistila in pripadajoče kreme, zato so moji favoriti zagotovo Amphibian, Clarion in Tria light.
Izpostaviti pa moram še novega favorita, to je krema CICA-CERA.
Danes je občutljiva, neuravnotežena in reaktivna koža v praksi vedno večji problem; lahko bi rekli neuravnotežena koža. Krema CICA-CERA s svojo sestavo (ceramidi in cika kompleks) deluje terapevtsko, obnavlja kožno bariero, koža postane bolj odporna na vnetja in zunanje dejavnike ter preprečuje izsušitev in razdraženost.
Zatorej, čeprav je krema negovalna, jo je vsekakor priporočljivo vsakodnevno uporabljati kot preventivo, predvsem pri omenjenih primerih občutljive in reaktivne kože.