Katero hrano morate zmanjšati, če imate akne? Čeprav je to vprašanje kontroverzno, si ga zelo pogosto zastavljajo bolniki s številnimi vnetnimi dermatozami in to z dobrim razlogom. Sodobna spoznanja v dermatologiji in endokrinologiji (saj je nezdrava hrana vir ali vsaj dejavnik številnih presnovnih bolezni) vse bolj izrecno priznavajo, da obstaja povezava med nezdravo hrano in težavami v delovanju telesa. Nobena hrana ne povzroča neposredno aken, obstajajo pa živila, ki dokazano prispevajo k ustvarjanju »idealnih« pogojev za nastanek aken. Natančneje, ko govorimo o vnetnih kožnih boleznih (in v to skupino spadajo tudi akne), obstajata dve veliki skupini živil, ki se jim je treba izogibati.
Prvič, to je živilo z visokim glikemičnim indeksom.
Obstaja zelo jasna in dobro raziskana povezava med živili z visokim glikemičnim indeksom in aknami vulgaris. Namreč, z uživanjem hrane, bogate s sladkorji, ki ima praviloma visok indeks, telo spravimo v stanje hiperinzulinemije. Povečana raven inzulina povzroči povečano izločanje androgenih hormonov, ti pa povratno vplivajo na povečano izločanje sebuma. Čeprav povečano izločanje sebuma samo po sebi ni vzrok za nastanek aken, pa vsekakor lahko prispeva k možnosti za nastanek zamašenih por, ki nato ustvarijo izjemno mikroklimo za nastanek aken.
V stanju hiperinzulinemije se raven krožečega hormona IGF-1 (»iinsulinu podobna gvrsta factor ) in zmanjša raven IGFBP-3 (insulin-growth factor binding protein), katerega neravnovesje dokazano neposredno vpliva na proliferacijo in apoptozo (programirano odmiranje) kožnih celic – keratinocitov. Ta proces prispeva k nepravilnemu delovanju kože, torej negativno vpliva na delovanje normalnega luščenja, ki je izjemno pomemben pogoj za čisto kožo.
Proces povečanega izločanja sebuma in hiperkeratinizacije ustvarjata začaran krog, kjer en mehanizem podpira drugega v procesu ustvarjanja idealnih pogojev za bakterijsko razmnoževanje naravno prisotnih bakterij C. acnes in tako zelo enostavno pride do vnetja. Že majhno hormonsko nihanje v korist androgenih hormonov (npr. pri PMS), lahko privede do izrazitega vnetja, ki se ciklično ponavlja iz meseca v mesec. Standardna zahodna prehrana, bogata z nasičenimi maščobami, ogljikovimi hidrati, polnimi sladkorja in rafinirano hrano (prigrizki, sladkarije, kruh itd.), zagotovo igra vlogo pri patogenezi vnetnih kožnih obolenj. Že sama sprememba prehrane bo najverjetneje ne bo popolnoma pozdravil aken, vendar je pristop k zdravljenju aken brez revizije prehrane enako neproduktiven podvig.
Druga velika skupina živil, ki dokazano negativno vplivajo na pojav aken (predvsem hormonske narave), so mlečni izdelki.
Mleko, organsko ali ne, je bogato s hormoni, ki povečujejo hormon IGF-1, podobno kot rafinirani ogljikovi hidrati. Receptorji za ta hormon se nahajajo v keratinocitih. Pri bolnikih z aknami je bilo ugotovljeno zelo jasno in jasno razmerje med količino hormona IGF-1, dihidrotestosterona ali DHT (presnovka testosterona), količino sebuma in intenzivnostjo aken, ker IGF-1 Dokazano je, da stimulira encim 5α-reduktazo, ki je odgovoren za presnovo testosterona v DHT. Število aken, to je intenzivnost proliferacije sebocitov, pozitivno korelira z ravnmi IGF-1, ta pa pozitivno korelira z uživanjem mlečnih izdelkov.
Ne le, da IGF-1 zvišuje raven androgenih hormonov, ampak tudi znižuje ravni SHBG (globulin, ki veže spolne hormone), zaradi česar so ti androgeni hormoni biološko razpoložljivi. Mleko je bogato s progesteronom, pa tudi s prekurzorji DHT (kot sta 5α-pregnandion in 5α-androstanedion), ki se po encimskih poteh zlahka pretvorijo v DHT. To je zelo neugodno za ljudi, ki že imajo mastno kožo, saj DHT neposredno vpliva na intenzivnost izločanja sebuma. Zato ima lahko dodajanje endogenih hormonov iz hrane pri ljudeh, ki že trpijo za hormonskimi aknami, katastrofalne posledice za celotno hormonsko delovanje telesa, tudi za zdravje kože.
Živilo, ki je pogosto označeno kot povzročitelj aken, je - čokolada. Klasična mlečna čokolada žal vsebuje "zmagovalno" kombinacijo mleka in velike količine sladkorja, zato ni nič nenavadnega, da povzroča težave s kožo. . Lahko pa si oddahnete – brezmlečna čokolada z visokim deležem kakava in nizkim odstotkom sladkorja za veliko večino ljudi ne bo težava – seveda, če jo uživate kot sladico v zmernih količinah. .
Ne pozabite, da vsaka sprememba prehrane traja vsaj 3 mesece, da pokaže prave rezultate, zato ne obupajte prehitro. Tudi če dieta ne bo bistveno vplivala na vaše akne, bo zmanjšanje vnosa zgoraj omenjenih živil zagotovo pozitivno vplivalo na vaše zdravje.